皮肤组织热水烫伤传热分析

目的：研究生物组织热水烫伤过程的传热规律及影响因素并由此进行烫伤程度预测。方法：基于Pennes生物传热方程，建立热水洒落皮肤组织所致烫伤过程的一般模型，研究生物组织内部的温度变化规律，并对生物组织烫伤程度进行预测。结果：通过数值计算，得到生物组织内部的温度分布，以及生物组织烫伤发生的开始时间。研究表明，皮肤及内部组织初始温度分布、热水与皮肤表面的对流换热系数及热水的温度对于烫伤的发生有显著影响。结果：该模型可用于生物组织热水烫伤过程传热分析和烫伤预测，为烫伤的诊断和治疗提供依据。     

陆鸿滨教授治疗肾炎重清利而慎温补的经验介绍

陆鸿滨教授认为，急性肾小球肾炎以湿热为主，慢性肾炎也与湿热密切相关，若滥用温补之品可致病情加重甚至恶化，对此特别提出“治肾炎重清利慎温补”的独到见解，强调芳化清利是肾炎的主要治法，常用经验方芳化清利汤治之，获得较好的疗效。     

Burow''s grafts in the facial region

BACKGROUND: Full-thickness skin grafts are an important tissue source for reconstructive surgery. Burow's grafts are full-thickness skin grafts that use adjacent lax skin as the donor site. This technique has also been referred to as island grafts, dog-ear grafts or adjacent-tissue skin grafts. OBJECTIVE: The objective was to describe the technique of Burow's grafts for reconstruction of facial defects taking account of its benefits and limitations. METHODS: The operative technique is simple: after a circular excision of the cutaneous lesion, we enlarged the excision line (towards one or both sides of the defect) following the relaxed tension lines. We created a secondary triangular defect by excising skin that is then used for the graft (as donor site). After adequate undermining, we proceeded to direct linear closure of this secondary defect. Finally, the graft was placed and sutured in the remaining defect. RESULTS: The proximity of the donor site provides an excellent tissue match because colour, hair density, texture, sebaceous features and thickness are similar to the recipient site. A good cosmetic result is therefore ensured. CONCLUSION: Burow's grafts can be a good choice for reconstruction of extensive facial surgical defects because of aesthetic results. In addition, it is a simple technique that can be performed in one sole surgical act, with local anaesthesia and without changing the operative site.     

城市居民门诊卫生服务利用及影响因素分析

目的 了解银川地区城市居民门诊卫生服务利用情况及其影响因素。方法 采用整群随机抽样方法对银川市4911人进行调查。结果 被调查居民两周就诊率为117．90‰；采用Logistic回归分析筛选出影响两周就诊的主要因素为年龄、性别、职业、文化程度和两周患病类型。结论 银川地区居民的就医流向存在不合理现象。卫生行政部门应合理分配卫生资源。     

海南省消除恶性疟的可行性分析

目的分析在海南省消除恶性疟的可行性。方法对海南省五十年的抗疟工作、防治效果及抗疟经验进行总结，分析目前的形势与条件、存在的困难与问题并提出相关的建议。结果海南省在国家和当地政府的重视和支持下，经过五十年的抗疟工作，已取得许多抗疟经验，如采取控制传染源、保护易感人群和防制蚊媒的综合性措施，建立健全县（市）、乡镇级疟防机构，以市县为单位实行地方与农林场的疟疾联防，重点加强血检站建设和疟疾的经常性管理等，取得了明显的防治效果。且海南省四周环海，所以分布于海南省的疟疾是相对孤立的，这为消除海南岛的恶性疟创造了较好的外部自然环境。另外，目前治疗抗药性恶性疟的药物又有了新的进展，青蒿素类与其他药物配伍，不仅提高了疗效，而且降低了成本，有利于贫困地区大面积使用，快速诊断技术日臻完善，而且价格低廉，为偏远贫困地区早期诊断和及时治疗提供了技术保证。结论有国家和当地政府的重视与投入的加大，又有全球基金和世界卫生组织的支持，加上日臻完善的疟疾防治技术，在海南省消除恶性疟不仅是非常必要的，也是可以实现的。     

热应激对大鼠轴索损伤的保护作用

目的观察轴索损伤后相应的神经元及少突胶质细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的变化及热应激对其表达的影响,探讨HSP70的神经保护作用. 方法 57只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,3只)、单纯视神经牵拉伤组(B组,18只)、单纯热应激处理组(C组,18只)和热应激预处理牵拉伤组(D组,18只).对B组大鼠右侧视神经施予牵拉,对C组大鼠施予热应激处理,D组大鼠热应激预处理24 h后再对右侧视神经施予牵拉,B、C、D组分别在4,8,16 h、1,3,5 d各处死3只大鼠.光镜下观察视神经、视网膜神经节细胞(RGCs)、视神经少突胶质细胞(OLs)的形态学变化,免疫组化染色检测RGCs及OLs HSP70表达情况. 结果牵拉伤后视神经轴索、RGCs及OLs的形态发生明显的病理变化,热应激预处理再致伤后上述病理改变有显著改善.单纯牵拉伤和单纯热应激处理均可使RGCs及OLs HSP70的表达增加,而热应激预处理再致伤使HSP70的表达明显增强,高峰表达时间提前,维持时间延长. 结论神经元及胶质细胞共同参与了轴索损伤后的病理过程.热应激能使HSP70表达增强、提前和延长,提高其神经保护作用.增强内源性神经保护作用是弥漫性轴索损伤(DAI)治疗的新途径.     

Structural features of Escherichia coli heat‐stable enterotoxin that activates membrane‐associated guanylyl cyclase

Abstract: Heat‐stable enterotoxin (ST), a small peptide of 18 or 19 amino acid residues produced by enterotoxigenic Escherichia coli, is the cause of acute diarrhea in infants and travelers in developing countries. ST triggers a biological response by binding to a membrane‐associated guanylyl cyclase C (GC‐C) which is located on intestinal epithelial cell membranes. This binding causes an increase in the concentration of cGMP as a second messenger in cells and activates protein kinase A and cystic fibrosis transmembrane conductance regulator. Here we describe the crystal structure of an ST at 0.89 Å resolution. The molecule has a ring‐shaped molecular architecture consisting of six peptide molecules with external and internal diameters of approximately 35 and 7 Å, respectively and a thickness of approximately 11 Å. The conserved residues at the central portion of ST are distributed on the outer surface of the ring‐shaped peptide hexamer, suggesting that the hexamer may be implicated in the association with GC‐C through these invariant residues.     

养阴柔肝清热利湿法治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨治疗慢性乙型肝炎的治则治法,观察养阴柔肝,清热利湿法治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:确诊的慢性乙型肝炎患者88例以益气养阴,清热利湿为基本治则,方选一贯煎合茵陈蒿汤加减,治疗8～12个月,采用治疗前后对照方法观察临床症状、体症、乙肝病毒复制指标,比较肝功能变化.结果:临床症状体征均有不同程度改善,血清谷丙转氨酶(GPT),谷草转氨酶(GOT)降低有统计学意义(P＜0.05),HbeAg、HBV-DNA病毒复制指标转阴率48.86%.结论:益气养阴,清热利湿治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.     

热休克蛋白70对兔未成熟心肌和心肌间质的影响

目的: 探讨热休克蛋白70(HSP70)对未成熟心肌和心肌间质的影响. 方法:健康新生长耳大白兔12只随机分为2组. 对照组(C组):ip生理盐水0.4 mL,24 h后取离体心脏,常规建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注15 min转为工作心15 min后停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;实验组(E组):ip去甲肾上腺素, 24 h后取离体心脏,方法同对照组. 测定心肌细胞中HSP70含量、血流动力学指标、心肌含水量(MWC)、心肌肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、三磷酸腺苷(ATP)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、心肌组织羟脯氨酸(HP)含量、内皮素(ET) 含量、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性及其Ca2 含量、心肌线粒体合成ATP能力[ATP]m,心肌超微结构. 结果:E组HSP70含量明显高于C组(P<0.01);MWC低于C组(P<0.05);ATP含量、SOD活性、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性、[ATP]m, HP含量优于C组(P<0.01),MDA含量、CK, LDH漏出率、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 含量、ET含量低于C组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组明显减轻. 结论:HSP70对缺血再灌注未成熟心肌和心肌间质具有明显的保护作用.